Implante de marcapasos
También conocido clínicamente como: ponerse marcapasos, marcapasos del corazón.
¿Qué es un implante de marcapasos?
El implante de marcapasos es el procedimiento que coloca un dispositivo pequeño bajo la piel del pecho para evitar que el corazón lata demasiado lento. Ponerse marcapasos toma alrededor de una hora, se realiza con anestesia local y sedación ligera, y el marcapasos del corazón queda conectado por cables delgados que viajan a través de una vena.
El implante de marcapasos es el tratamiento definitivo para el corazón que late con demasiada lentitud o que hace pausas prolongadas entre un latido y otro. Se indica cuando el sistema eléctrico del corazón falla y provoca desmayos, mareos, fatiga extrema o falta de aire, y también en algunos bloqueos de la conducción que amenazan con detener el latido aunque la persona todavía no tenga síntomas. El procedimiento se realiza en una sala de hemodinamia o electrofisiología, con el paciente despierto y bajo anestesia local en la región del hombro, apoyada con sedación ligera. El cardiólogo realiza una incisión de pocos centímetros por debajo de la clavícula, localiza una vena y avanza por ella uno, dos o tres cables muy delgados, llamados electrodos, hasta las cavidades del corazón, guiándose con rayos X. Una vez colocados, se mide con precisión la señal eléctrica que recogen y la energía necesaria para estimular el músculo, y solo entonces se conectan al generador, un dispositivo del tamaño de una moneda que contiene la batería y la computadora del sistema. El generador queda alojado en un bolsillo bajo la piel y la incisión se cierra con puntos. El marcapasos vigila el ritmo latido a latido y solo emite un impulso cuando la frecuencia baja de lo programado, de modo que respeta el ritmo propio del paciente cuando este es adecuado. La programación se ajusta de forma individual después del implante y se revisa en cada consulta de seguimiento, sin necesidad de volver a intervenir.
¿Cómo se realiza un implante de marcapasos y cuánto dura?
El implante de marcapasos es un procedimiento hospitalario que se realiza en sala de hemodinamia con anestesia local bajo la clavícula y sedación ligera; no duele, solo se siente presión. Dura entre 45 y 90 minutos, con estancia de 24 a 48 horas y retiro de puntos a la semana.
- Tipo de atención
- Hospitalario
- Categoría
- Procedimiento intervencionista
- Anestesia
- Anestesia local en la región bajo la clavícula, con sedación ligera. El paciente permanece despierto y puede comunicarse con el equipo médico.
- ¿Es doloroso?
- El implante no es doloroso. Se siente el piquete de la anestesia local y sensación de presión mientras se trabaja en la zona. En los días siguientes queda una molestia en el hombro y en la herida, similar a un golpe, que cede con el tratamiento indicado por el especialista.
- Vía de acceso
- Vena bajo la clavícula, con incisión de pocos centímetros en el pecho
- Duración del procedimiento
- Entre 45 y 90 minutos
- Estancia hospitalaria
- De 24 a 48 horas
- Retiro de puntos
- Alrededor de la primera semana
- Regreso a la actividad habitual
- Entre dos y cuatro semanas
- Duración de la batería
- Habitualmente entre siete y doce años, según el uso del dispositivo
- Seguimiento
- Revisión del dispositivo al mes y después de forma periódica
¿Cómo prepararse para un implante de marcapasos?
Prepararse para un implante de marcapasos exige ayuno de seis a ocho horas, estudios de laboratorio recientes y un electrocardiograma. Conviene informar al cardiólogo de los tratamientos que se toman, de alergias, infecciones o problemas dentales, bañarse sin cremas la mañana del procedimiento y acudir acompañado de un familiar.
- Ayuno de seis a ocho horas antes del procedimiento
- Estudios de laboratorio recientes que incluyan biometría hemática, coagulación y función renal
- Electrocardiograma y, cuando el especialista lo solicite, estudio de monitoreo del ritmo cardiaco de veinticuatro horas
- Informar sobre todos los tratamientos que se toman, en especial los que evitan la formación de coágulos, porque el cardiólogo indicará si deben ajustarse antes del implante
- Informar sobre alergias, infecciones recientes, problemas dentales activos o lesiones en la piel del pecho
- Bañarse la noche previa y la mañana del procedimiento, sin aplicar cremas ni desodorante en el pecho
- Acudir acompañado por un familiar que reciba la información y las indicaciones al alta
¿Qué beneficios tiene un implante de marcapasos?
El implante de marcapasos evita los desmayos y los mareos provocados por un corazón que late demasiado lento, y elimina el riesgo de que se detenga por un bloqueo eléctrico. Devuelve energía al caminar, adapta la frecuencia al esfuerzo y se reprograma desde fuera, sin una nueva intervención.
- Evita los desmayos y los mareos causados por las pausas y por la frecuencia cardiaca demasiado baja
- Elimina el riesgo de que el corazón se detenga por un bloqueo de la conducción eléctrica
- Devuelve energía y tolerancia al esfuerzo en personas que se agotaban al caminar o subir escaleras
- Permite adaptar la frecuencia del corazón a la actividad física gracias a los sensores del dispositivo
- Funciona a demanda: solo estimula cuando el ritmo propio baja de lo programado
- Se coloca sin abrir el tórax y sin detener el corazón, mediante una incisión de pocos centímetros
- La programación se ajusta desde fuera del cuerpo, sin necesidad de una nueva intervención
- Permite retomar la vida cotidiana, el trabajo y la mayoría de los deportes recreativos
¿Qué cuidados se necesitan después de un implante de marcapasos?
Después de un implante de marcapasos hay que mantener la herida seca hasta retirar los puntos, no levantar ni cargar peso con el brazo del lado operado durante las primeras semanas y acudir a las revisiones del dispositivo. Fiebre, herida enrojecida o desmayos obligan a acudir a urgencias.
- Mantener la herida seca y limpia hasta el retiro de puntos, sin sumergirla en agua ni aplicar remedios caseros
- No levantar el brazo del lado del implante por encima del hombro durante las primeras semanas, ni cargar peso con ese brazo
- Mover el codo y la mano con normalidad para evitar rigidez del hombro, sin realizar movimientos amplios ni bruscos
- Evitar conducir hasta que el cardiólogo lo autorice, en especial si hubo desmayos antes del implante
- Llevar siempre la tarjeta de identificación del marcapasos y mostrarla en cualquier consulta, estudio de imagen o procedimiento dental
- Usar el teléfono celular del lado contrario al implante y no guardarlo en el bolsillo del pecho
- Alejarse de soldadoras de arco, campos magnéticos industriales potentes y sistemas antirrobo si se percibe mareo al pasar cerca; los electrodomésticos, el microondas y las computadoras no interfieren
- Acudir a todas las revisiones programadas del dispositivo: en ellas se comprueban la batería, los cables y la programación
- Acudir a urgencias de inmediato si la herida se enrojece, supura, duele cada vez más o hay fiebre, y también si reaparecen los desmayos, el mareo intenso o la falta de aire
¿Cuánto cuesta un implante de marcapasos en Tuxtla Gutiérrez?
El costo de un implante de marcapasos en Tuxtla Gutiérrez depende de la complejidad del caso, del lugar donde se realice y de los insumos que requiera. Por eso Dr. Alfredo Estrada Suárez entrega el presupuesto por escrito después de la consulta de valoración cardiológica, nunca antes de explorar al paciente.
La consulta de valoración cardiológica con Dr. Alfredo Estrada Suárez tiene un costo de $1,500 pesos mexicanos. El costo corresponde a la consulta de valoración cardiológica. Los estudios y los procedimientos se cotizan por separado después de la valoración.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta ponerse un marcapasos en Tuxtla Gutiérrez?
El costo de un implante de marcapasos en Tuxtla Gutiérrez depende del tipo de dispositivo indicado, del número de cables que se necesiten y del hospital donde se realice el procedimiento. Por esa razón el presupuesto se entrega por escrito después de la valoración cardiológica y de los estudios del ritmo cardiaco, nunca por teléfono. La consulta de valoración tiene un costo independiente.
¿El implante de marcapasos duele?
El implante de marcapasos no es un procedimiento doloroso. Se aplica anestesia local en la zona bajo la clavícula y el paciente permanece despierto, con sedación ligera. Durante el implante se percibe presión, no dolor. En los días siguientes queda una molestia en el hombro y en la herida, parecida a la de un golpe, que cede con el tratamiento indicado.
¿Cuánto dura la batería de un marcapasos?
La batería de un marcapasos dura habitualmente entre siete y doce años, y el tiempo exacto depende de cuánto necesite estimular el dispositivo y de cómo esté programado. Cuando la carga se acerca a su fin, la revisión periódica lo detecta con meses de anticipación y se programa el recambio del generador, un procedimiento más sencillo que el implante inicial.
¿Se puede usar celular, microondas o pasar por el aeropuerto con marcapasos?
Sí. El celular, el horno de microondas, la computadora y los electrodomésticos de casa no dañan un marcapasos moderno; solo se recomienda usar el teléfono del lado contrario al implante. En el aeropuerto conviene mostrar la tarjeta del dispositivo y pedir revisión manual. Las precauciones reales son la resonancia magnética no autorizada y los campos magnéticos industriales potentes.
¿Qué pasa si no me pongo el marcapasos que me indicaron?
Cuando el cardiólogo indica un marcapasos por un bloqueo avanzado o por pausas del corazón, posponerlo mantiene el riesgo de desmayos con golpes graves y, en algunos casos, de que el corazón se detenga. Ningún tratamiento en pastillas sustituye al marcapasos, porque el problema es eléctrico. Ante un desmayo o mareo intenso, la indicación es acudir a urgencias, no esperar la siguiente cita.
¿Puedo hacer ejercicio y viajar con un marcapasos?
Sí. Después de las primeras semanas de cicatrización, quien tiene un marcapasos puede caminar, nadar, viajar en avión y realizar la mayoría de los deportes recreativos. Se recomienda evitar los deportes de contacto y los golpes directos sobre el dispositivo. Los marcapasos actuales adaptan la frecuencia al esfuerzo, de modo que el ejercicio se tolera mejor que antes del implante.
Información médica relacionada
Enfermedades que trata
Fuentes clínicas y guías médicas consultadas
- 1Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y Tratamiento de las Bradiarritmias e Indicaciones de Marcapasos Definitivo. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC), Secretaría de Salud, México.
- 2Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y Tratamiento de las Arritmias Cardiacas. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC), Secretaría de Salud, México.
- 3Sociedad Mexicana de Cardiología y Sociedad Mexicana de Electrofisiología y Estimulación Cardiaca. Recomendaciones sobre estimulación cardiaca permanente.
Valoración previa para un implante de marcapasos
Para indicar un implante de marcapasos con seguridad, Dr. Alfredo Estrada Suárez necesita valorarte primero: revisar tu historia clínica, explorar y definir si este es el estudio o el procedimiento que tu caso requiere. Agenda tu consulta en Tuxtla Gutiérrez.
$1,500 MXN
Torre Médica VP, Tuxtla Gutiérrez
Dr. Alfredo Estrada Suárez atiende con cita previa. Los estudios y los procedimientos se cotizan por separado después de la valoración.